Звернення оформлюється відповідно до Закону України «Про звернення громадян».
Звернення може бути подано як усно, так і письмово, однак рекомендуємо Вам подавати його письмово.
Зі зверненням може звернутись (ся) потерпілий(ла) учень/учениця/свідок (абзац 2 статті 9 Закону України «Про охорону дитинства»), або його/її батьки/законні представники, члени спільноти закладу освіти.
Нижченаведений зразок заяви (скарги) потрібно заповнити власним змістом, відповідно до випадку (конфлікту), що стався.
ДИРЕКТОРУ
Українського медичного ліцею Національного медичного університету імені О.О. Богомольця
Цехмістеру Ярославу Володимировичу
м. Київ, 01033, вул. Володимирська,79Б,
каб. № 51; ya.tsekhmister@gmail.com;
телефон/факс: (044) 289-79-76
ПІБ
Адреса проживання
Контактний телефон
Email для зворотного зв’язку
Заява (скарга)
Я, «Прізвище Ім’я По батькові» - здобувач/здобувачка освіти ___класу (групи) або його/її батьки/законні представники або інші члени спільноти закладу освіти.
Відповідно до Закону України «Про звернення громадян» та абзацу 2 статті 9 Закону України «Про охорону дитинства» звертаюсь до Вас за захистом своїх прав та законних інтересів, що були порушені внаслідок булінгу (цькування).
Стислий виклад фактів, що описують випадок (конфлікт) булінгу (цькування).
Відповідно до статті 26 Закону України «Про освіту», статті 1734 Кодексу України про Адміністративні правопорушення та Закону України «Про звернення громадян», прошу:
- Розглянути заяву (скаргу) по суті відповідно та повідомити мене про всі вжиті заходи у відповідь на це Звернення.
- Скликати комісію з питань розгляду випадків булінгу (цькування) та повідомити мене про результат проведеного розслідування та вжиті заходи реагування.
- Повідомити органи Національної поліції України та Службу справах дітей про вищезазначений випадок булінгу (цькування).
- Забезпечити в закладі освіти безпечне освітнє середовище, вільне від булінгу (цькування).
Дата Підпис (ПІБ)
